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By Ivan Damjanov

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In den meisten Fällen ist von einer gemischten Infektion auszugehen, das heißt es sind verschiedene Bakterien an der Infektion beteiligt. Häufig wird der Erreger auch nicht gefunden. Typische sexuell übertragbare Bakterien, die wahrscheinlich durch Störung der zervikalen Barriere zu Adnexitiden führen können sind Neisseria gonorrhoeae und Chlamydia trachomatis (D-K; [2]). Etwa 15% aller Frauen, bei denen sich Gonokokken oder Chlamydien in Zervikalabstrich finden, entwickeln eine Adnexitits, die übrigen sind asymptomatisch [3, 4].

Zurzeit gibt es keine apparative diagnostische Maßnahme, die ein operatives Staging beim Ovarialkarzinom ersetzen und die Operabilität verlässlich einschätzen kann. Der Tumormarker CA 125, ein in erster Linie von serösen Ovarialkarzinomen gebildetes hochmolekulares Glykoprotein (200–300 kd), ist bei mehr als 80% der Patientinnen mit fortgeschrittenen Tumoren erhöht. Die Spezifität des Markers ist gering, da CA 125 häufig bei benignen Adnextumoren, Endometriose, genitalen und peritonealen Infektionen, Uterus myomatosus, Schwangerschaft, Lebererkrankungen oder Autoimmunerkrankungen erhöht ist.

Vetter, Berlin R. Zimmermann, Zürich J. Serno · T. Papathemelis · N. Maass Frauenklinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin, Universitätsklinikum Aachen AÖR, Aachen Entzündliche Erkrankungen der Adnexe Zusammenfassung Entzündliche Unterbaucherkrankungen können Uterus, Tuben, Ovarien und das benachbarte Peritoneum betreffen. Meist kommt es durch sexuelle Übertragung von Keimen zur Infektion. Davon zu abzugrenzen sind Infektionen, die nach medizinischen Eingriffen, in der Schwangerschaft oder sekundär bei anderen abdominellen Entzündungen das kleine Becken betreffen.

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