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By Annie-Pierre Jonville-Béra

L'objectif de cet ouvrage est d'aider le praticien à choisir, selon los angeles pathologie à traiter chez une femme enceinte, le médicament le plus approprié en fonction du terme de l. a. grossesse et de lui donner une info synthétique sur les risques éventuels pour le futur nouveau-né lorsqu'une grossesse est souhaitée ou a déjà débuté au cours d'un traitement.

Les classes médicamenteuses les plus souvent utilisées chez l. a. femme en âge de procréer sont abordées par spécialité médicale et par indication (allergologie, cardiologie, dermatologie, gastro-entérologie…). Pour chaque chapitre, un tableau synoptique reprend par indication, les médicaments à prescrire en première ou deuxième purpose, ceux à éviter par prudence et ceux qui sont déconseillés ou contre-indiqués.

Cet ouvrage, auquel ont collaboré los angeles plupart des centres régionaux de pharmacovigilance, est un véritable guide de prescription et d'évaluation du risque médicamenteux pendant l. a. grossesse. Il est destiné à l. a. pratique quotidienne des gynécologues-obstétriciens, des sages-femmes et des généralistes, mais également à leur formation initiale ou proceed.

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Malgré l'absence d'étude spécifique, il faut aussi considérer que pour plus de 500 mg/j l'aspirine augmente le risque de mort fœtale et d'atteinte rénale fœtale (oligoamnios, anamnios) ou néonatale (insuffisance rénale parfois irréversible). Des anomalies de l'hémostase maternelle et du nouveau-né ont aussi été décrites pour des prises dans les jours précédents l'accouchement [7] et des hémorragies intracrâniennes ont été authentifiées chez des nouveau-nés dont les mères avaient pris de l'aspirine au cours de la dernière semaine de grossesse [8].

11] Kallen BA, Olausson PO. Maternal drug use in early pregnancy and infant cardiovascular defect. Reprod Toxicol 2003 ; 17 : 255–61. [12] Torfs CP, Katz EA, Bateson TF, Lam PK, Curry JC. Maternal medications and environmental exposures at risk factors for gastroschisis. Teratology 1996 ; 54 : 84–92. [13] Werler MM, Sheehan JE, Mitchell AA. Maternal medication use and risk of gastrochisis and small intestinal atresia. Am J Epidemiol 2002 ; 155 : 26–31. [14] Norton ME. Teratogen update : fetal effects of indomethacin administration during pregnancy.

Maternal use of acetaminophen, ibuprofen, and acetylsalicylic acid during pregnancy and risk of cryptorchidism. Epidemiology 2010 ; 21 : 779–85. [13]  Rebordosa C, Zelop CM, Kogevinas M, Sorensen HT, Olsen J. Use of acetaminophen during pregnancy and risk of preeclampsia, hypertensive and vascular disorders : a birth cohort study. J Matern Fetal Neonatal Med 2010 ; 23 : 371–8. [14] Rebordosa C, Kogevinas M, Bech BH, Sorensen HT, Olsen J. Use of acetaminophen during pregnancy and risk of adverse pregnancy outcomes.

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